Anwenderfreundliche Pflegedokumentation MEDDOK®
für Microsoft Word
Keine teuren Vordrucksysteme - drucken Sie sich so viele Datenblätter wie Sie benötigen.
Die bewährten, praxisbezogenen Themenblätter sind nicht nur Vordrucke, sondern können auch in Word ausgefüllt und abgespeichert werden.
Die Pflegedokumentation MEDDOK® entspricht den Anforderungen des MDK und ist einsetzbar für: Alters- und Pflegeheime, ambulante Pflegedienste und die häusliche Krankenpflege.
Die umfangreiche Pflegedokumentation MEDDOK® für Microsoft Word ist fundiert, ansprechend und übersichtlich. Keine Folgekosten!
Der Aufbau gängiger Dokumentationssysteme
In erschreckend vielen Pflegeprozessen liegen erhebliche Gefahren für die Gesundheit der Patienten im Aufbau gängiger Dokumentationssysteme.
Die Struktur der Dokumentationssysteme hindert das Pflegepersonal nicht selten daran, wichtige Informationen abzubilden. Andere Systeme mit höherer Informationskapazität sind schwer überschaubar und provozieren gefährliche Widersprüche, wenn ein und dieselbe Frage an unterschiedlichen Stellen von unterschiedlichen Personen beantwortet wird. Die Folgen sind in beiden Fällen Informationsmangel und Unübersichtlichkeit.
Das wechselseitige Zusammenwirken unterschiedlicher Arbeits- und Dokumentationsschritte erschließt sich den Anwendern in der Praxis dann nur wenig bis gar nicht.
Selbst das Pflegetagebuch der Pflegekassen ist bei der Pflege und Betreuung von Angehörigen zuhause nur eingeschränkt einsetzbar. Mit seiner Struktur kann es Laien sehr schnell überfordern, so dass lebenswichtige Informationen unterzugehen drohen.
Die Ursachen dieser Umsetzungsprobleme im Pflegeprozess und seiner Dokumentation wurden in der Vergangenheit mehrfach von der Pflegewissenschaft thematisiert. Teilweise wurden Lösungsansätze aufgezeigt1, teilweise wurde eine Abschaffung standardisierter Dokumentation propagiert2. Abschließende Lösungen für die Praxis bleiben aber alle Abhandlungen schuldig.
1) Höhmann/Weinrich/Gätschenberger: „Die Bedeutung des Pflegeplans für die Qualitätssicherung in der Pflege.“ Bundesministerium für Arbeit und Sozialordnung (Hrsg.), Bonn 1996.
2) z.B.: Fischbach: „Vom Ende des Pflegeprozesses“, Die Schwester / Der Pfleger: 2001, S. 173;
vgl. Lay/Brandenburg: „Pflegeplanung abschaffen?“, Die Schwester / Der Pfleger: 2001, S.938.
Die Vorteile meiner Pflegedokumentation MEDDOK®
Der Pflegeprozess ist ein Instrument zur Problemlösung und Beziehungsgestaltung, dem eine pflegeinhaltliche Orientierung zugrunde liegt, die in der Pflegeeinrichtung einheitlich sein sollte.
Wichtige Elemente meiner Pflegedokumentation MEDDOK® sind die Standardisierte Individuelle Pflegeplanung, die Therapieplanung und andere Themenblätter.
Sie lassen eine bedarfsgerechte Ausgestaltung des Pflegeprozesses zu und sind offen für die Vielfalt der verschiedenen pflegetheoretischen Ansätze.
Meine Pflegedokumentation MEDDOK® ist eine Verlaufsdokumentation in der Langzeitpflege. Sie zeichnet sich aus durch Anwenderfreundlichkeit, Ganzheitlichkeit, Ausbaufähigkeit und Transparenz. Damit unterscheidet sie sich vom Aufbau bisher gängiger Dokumentationssysteme.
Die umfangreiche, ansprechende und übersichtliche
Pflegedokumentation MEDDOK® für Microsoft Word:
- Keine teueren Vordrucksysteme mehr – drucken Sie sich so viele Datenblätter einer Sorte wie Sie benötigen, oder legen Sie die Dateien / Pflegedokumentationsblätter einfach im Computer ab.
- Überschaubare Anzahl von 6 Stammblättern und 6 Zusatzblättern für Microsoft Word, die Sie am Computer mit Stammdaten versehen können.
- Alle Formulare werden, wie vom MDK gewünscht, mit Ihren Einrichtungsdaten bestückt. Sie verwenden zukünftig nicht nur ein standardisiertes,sondern auch optisch einheitliches Dokumentationsmaterial.
- Alle Dokumente sind nicht nur Vordrucke, sondern können am Bildschirm den speziellen Wünschen Ihres Hauses angepasst werden.
Die Pflegedokumentation MEDDOK®
hat folgende Struktur:
Stammblätter (1 – 6)
- Patientenstammblatt
- Verordnungsblatt
- Medikamentenblatt
- Vitalzeichenblatt
- Individuelle Pflegeplanung / Therapieplanung
- Pflegedokumentationsblatt
Zusatzblätter (7 - 12)
- Anamnesegespräch mit Patienten und Angehörigen
- Schmerzprotokollblatt
- BradenSkala zur Erfassung des Dekubitusrisikos
- Verlaufsprotokoll Wundversorgung
- Glasgow-Coma-Scala (GCS)
- Mini Mental Status Test (MMST)
Informationsblätter (13 - 16)
- Standardisierte Pflegeanamnese
- Checkliste zur Informationssammlung
- Pflegerelevante Nebendiagnosen
- Pflegediagnosenliste
Glossar: MDS Medizinischer Dienst der Spitzenverbände der Krankenkassen e.V.
Eine Sammlung kostenloser Downloads:
Rechtssprechung (7 gezippte pdf-Dateien als Download)
Arbeitshilfen und Informationen (30 gezippte pdf-Dateien
als Download)
Gesetze, Verordnungen und Richtlinien (117
gezippte pdf-Dateien als Download)
Verkaufspreis von:
Pflegedokumentation MEDDOK® (Worddokumente)
an Privat € 50,-
an Alters- und Pflegeheime € 100,- (Lizenzgebühr für eine Abteilung)
an ambulante Pflegedienste € 300,-
Keine Folgekosten!
Anfragen und Bestellung über das Kontaktformular
oder Email: bestellung@meddok.info